«Девятка» в поисках педиатров

Контрольное управление администрации города в ближайшее время снова проверит все поликлиники Челябинска на предмет очередей. Такое поручение ведомству сегодня на аппаратном совещании дал сити-менеджер Сергей Давыдов в связи с вновь появившимися жалобами. На этот раз нехватку специалистов серьезно ощутили на себе маленькие пациенты поликлиники №2 детской городской клинической больницы №9, где из четырех педиатров, обслуживающих семь участков, по объективным причинам временно осталось лишь два врача.

Ситуация, ставшая критической в поликлинике №2, по глубокому убеждению главного врача ДГКБ №9 Родиона Каширина назревала уже очень давно. «Еще в 1996 году, когда я пришел работать в девятую больницу, на десяти участках, которые тогда были в поликлинике, работало пять врачей. Немного сократить дефицит кадров удалось в 2006 году, когда педиатры начали получать президентскую надбавку в размере 10 тысяч, но 10 тысяч тогда и теперь – разные деньги». Сегодня во второй поликлинике, обслуживающей 6,5 тысяч маленьких пациентов, на семи участках работает всего четыре врача. Поликлинику подкосило временное отсутствие двух из них. Один находится на учебе, которую всем врачам необходимо проходить раз в пять лет, второй – в двухнедельном отпуске.

Получается, основную нагрузку делят между собой всего два врача. Конечно, администрация поликлиники привлекла на прием смежных специалистов, тех, кого еще можно было дополнительно «нагрузить», и кто имеет право вести детский прием. По словам главврача, педиатрам помогают детский врач-гастроэнтеролог и пульмонолог, а также заведующая отделением, но, учитывая сезонный подъем заболеваемости, для того, чтобы принять всех нуждающихся в медицинской помощи детей, врачам приходится идти на рекорды. Так, две недели назад одна из врачей за прием, который правда длился дольше, чем положенные три часа, приняла 92 пациентов.

Помимо приема в поликлинике у педиатров есть еще и вызовы на дом – их тоже очень много. «На один участок ежедневно приходится по 10-15 вызовов. Учитывая то, что врач обслуживает как минимум два участка, то их число резко возрастает. Это очень тяжело физически, ведь врачу необходимо не только посмотреть, поставить диагноз и назначить лечение всем пациентам, но и дойти до них: каждый раз подняться на этаж, раздеться, одеться, помыть руки, причем проделать все эти процедуры десятки раз за день», – говорит Родион Юрьевич.

Привлечь еще дополнительных специалистов на прием у руководства учреждения возможности нет. В соседней первой поликлинике на десяти участках – шесть врачей, один из которых на больничном. В другое время можно было бы снять школьных врачей, но сейчас активно идет прививочная кампания против гриппа, и план в 7,5 тысяч детей никто не отменит.

В ближайшее время без действенных мер со стороны государства решить проблему с кадрами в учреждении вряд ли получится. Если за последний год удалось привлечь восемь узких специалистов – пульмонолога, невролога, эндокринолога, лора, врача УЗИ, хирурга, специалиста функциональной диагностики и нефролога, то участковых врачей в отдаленный микрорайон на окраине ЧМЗ уже два года найти не получается. Наоборот, сотрудники учреждения покидают своих пациентов, и главная тому причина, по словам главврача, возраст. «Большинство сотрудников нашей больницы – люди пенсионного и предпенсионного возраста. В этом году три врача ушли на пенсию. Ценой невероятных усилий одного удалось уговорить поработать еще, но на долго ли? В любой момент они могут уйти, а замены нет. Ни в прошлом году, ни в этом, к нам не пришел ни один выпускник медакадемии», – сокрушается руководитель.

«Программа поддержки молодых специалистов, которая предусматривает выплаты по 100 тысяч врачам и по 50 медсестрам, плюс ежемесячные выплаты по программе модернизации здравоохранения дали свой результат – укомплектованность узкими специалистами начала расти: по сравнению с 2010 годом, когда укомплектованность составляла 67%, на сегодняшний день эта цифра выросла до 84,8%», – говорит руководитель Челябинского горздрава Наталья Горлова. Подобные меры могли бы улучшить ситуацию и в педиатрической службе, которая в 2010 году была укомплектована на 98,8%, а сейчас лишь на 63,6%, причем в эту цифру входят и те врачи, которые в настоящий момент находятся в декретном отпуске.

«Мы вышли на администрацию города с предложением включить в программу молодых специалистов участковых педиатров и терапевтов, чтобы они тоже имели право на выплаты подъемных, которые сейчас могут получить только узкие специалисты, – добавляет Наталья Владимировна. – Если это распоряжение будет подписано, то уже в этом году мы сможем привлекать врачей на педиатрические и терапевтические участки».

Кроме того, улучшить ситуацию могло бы возвращение забытой практики распределения выпускников медвузов, чтобы отучившись семь лет за счет государства, выпускник обязан был отработать определенный период в государственном учреждении. Однако эта перспектива пока слишком туманна, а в детской больнице проблема существует уже сейчас и требует немедленного решения. Так, глава челябинской администрации потребовал ликвидировать очереди в учреждении уже к следующему понедельнику, а если этого не удастся сделать, привлечь руководителя больницы к административной ответственности. «В следующий понедельник я хочу услышать, что в этой поликлинике очередей нет», – заявил Сергей Давыдов.

В настоящий момент администрация больницы и горздрав совместно ищут решение. С сегодняшнего дня время приема пациентов у каждого врача увеличилось на час. Кроме того, победить очереди попробуют выдачей талонов строго по времени, ведь если прием у врача начинается с 9 часов утра, большинство пациентов стараются приходить именно к этому времени. На каждый час приема будет выдаваться по 15 талонов. Частично разгрузят врачей медсестры, которые будут выдавать справки о контакте вернувшимся после отпуска детсадовцам и школьникам, а неотложка Металлургического района возьмет на себя часть вызовов. Врачи надеются, эти меры позволят частично уменьшить очереди, хотя бы до возвращения специалистов, ведь большего они пока сделать не в силах.