×
ќткрыть
√ородские новости и погода в приложении 74.ru
„итайте нас где удобно
ѕродажа авто, мото


ќбратна€ св€зь
≈сли у вас есть предложени€ или замечани€ о работе наших сайтов, вы можете отправить нам сообщение через форму обратной св€зи.

»горь ‘едоров
заведующий отделением детской реанимации √ Ѕ є1 :
Ђ¬с€ медицина против естественного отбора Ц мы живем в человеческом обществе и должны дать Ђдетенышамї шанс на жизньї
9 но€бр€ 2011

¬ п€тницу, 11 но€бр€, на сайте Chelyabinsk.ru состо€лась онлайн-конференци€ заведующего отделением детской реанимации √ Ѕ є1 профессора кафедры факультетской педиатрии „ел√ћј, д. м. н »гор€ ‘едорова.

ѕоводов дл€ встречи с доктором два. ¬о-первых, в этом году в отделении происход€т огромные перемены. ѕо программе модернизации в нем ведетс€ капитальный ремонт, закупаетс€ новое оборудование дл€ выхаживани€ самых маленьких новорожденных и недоношенных малышей. ћощности с шести реанимационных коек увеличиваютс€ до дев€ти. “еперь уровень оказани€ медицинской помощи в отделении будет соответствовать самым современным требовани€м. ¬ общей сложности на эти цели будет потрачено пор€дка 80 миллионов рублей.

— другой стороны, с €нвар€ 2012 года наша страна переходит на стандарты ¬семирной организации здравоохранени€, которые требуют выхаживани€ недоношенных новорожденных детей с экстремально низкой массой тела. “акой опыт у чел€бинских докторов есть, но он единичный.

Ќасколько готовы врачи поставить выхаживание малышей весом менее килограмма Ђна потокї?  акова потребность в такой помощи дл€ города-миллионника?  акие еще существуют потребности у отделени€ дл€ спасени€ маленьких жизней?

Ёти и другие вопросы вы могли задать в ходе онлайн-конференции »горю јнатольевичу ‘едорову.

‘ото ќлега  аргаполова

ѕросмотров: 9 001
¬опросы читателей:
¬сего вопросов: 23 ¬сего ответов: 23
≈лена 13:59 11.11.2011
- »горь јнатольевич, спасибо ¬ам огромное!!!! Ѕлагодар€ ¬ам и врачам вашего отделени€ наш малыш сейчас с нами!
≈лена, удачи и здоровь€ вам и вашему малышу!
Ќиколай ÷ 13:54 11.11.2011
- «дравствуйте,скажите на данный момент вы работаете круглосуточно?и сколько сотрудников работает в смену и сколько детей в отделение,если будет увеличиватьс€ койко место до 9 то и сотрудников увеличитс€ в смену?
ƒа, мы работаем круглосуточно. ¬ дальнейшем штат сотрудников увеличитс€, и это будет в соответствии с ѕор€дком оказани€ медицинской помощи новорожденным дет€м, который в прошлом году выпустил ћинздрав –‘. ¬ нем прописано штатное расписание работы родильных домов, отделени€ интенсивной терапии и реанимации дл€ новорожденных детей.
«лата 13:52 11.11.2011
- ƒобрый день, »горь јнатольевич!  ак вы думаете, почему увеличилось число регрессов беременности? »ли это было и раньше? ћне кажетс€ возникла ќ√–ќћЌјя проблема, мы сами и очень многие из моих знакомых женщин столкулись с замершей беременностью ( и молодых мамочек и кто пошЄл за вторым).  ак ¬ы думаете, с чем это св€зано?
—корее, этот вопрос нужно адресовать гинекологам, терапевтам, которые занимаютс€ общим состо€нием женщин. ћо€ специализаци€ - все-таки новорожденные дети.
Ћюдмила 13:37 11.11.2011
- ƒобрый день »горь јнатольевич,если вы мен€ помните € работала у ¬ас в отделение медсестрой Ћюдмила ƒ.,€ знаю как т€жела работа в таком отделение,посто€нно на грани жизни и смерти,а так же € знаю скольких своих маленьких пациентов вы спасли,поставили на ноги. я благодарна ¬ам за ¬аш труд,и так же благодарна,за то чему научили мен€,мне очень нравилось работать под ¬ашим руководством,очень часто вспоминаю ¬ас,особенно когда родила дочь,бесценный опыт помог мне в жизни.”спехов ¬ам в ¬ашем не легком труде,и ЅќЋ№Ўќ≈ —ѕј—»Ѕќ.
Ћюдмила, спасибо за добрую пам€ть. ѕриходите в гости.
ћари€ 13:35 11.11.2011
- »горь јнатольевич, сейчас медицина наконец-то стала признавать необходимость пребывани€ младенца с матерью, его сразу прикладывают к груди, он находитс€ вместе с ней в палате. Ќо очень обидно, что это не относитс€ к "проблемным" деткам. ћой сын в срок, но весом 2200, хот€ € не курю, не пью, и отклонений, кроме сниженного тонуса, у него не было. ¬ роддоме разрешалось к нему приходить только один раз и всего в течение 20 минут. ј ведь такие дети еще больше нуждаютс€ в материнской любви. ¬ы со мной согласны? ћожно же ведь сделать так, чтобы ребенок не чувствовал себ€ брошенным и при этом находилс€ под медицинским контролем?
 онечно, € согласен с вами, что такие дети нуждаютс€ в материнской любви. Ќо надо исходить из реалий времени. Ёто проблема советского менталитета, когда многие вещи были закрыты. Ќо в насто€щее врем€ есть пон€тие больницы, благожелательной к ребенку, поэтому существуют палаты совместного пребывани€ матерей и младенцев. ѕерспектива развити€ в этом вопросе видна, но, к сожалению, не всегда есть возможность обеспечить это пр€мо сейчас (старые здани€ роддомов, больниц, отсутствие помещений).
»ль€ 11:36 11.11.2011
- ƒобрый день »горь јнатольевич!  ак вы можете прокомментировать недавний случай, в хирургическом отделений, когда врачи во врем€ дежурство были в нетрезвом состо€ний ?
я затрудн€юсь комментировать этот случай, потому что не владею информацией. Ќо в то же врем€ врач, как и любой человек на рабочем месте, конечно, об€зан и должен быть в рабочей форме.
Ќатали€ 11:36 11.11.2011
- »горь анатольевич,доктор с большой буквы!!!¬ 2002году всЄ сделал,что бы мо€ дочь росла здоровой!!!ќгормна€ благодарность ему!!!ƒай Ѕог ¬ам всего прекрасного на этой земле!!!
Ќатали€, спасибо за оценку нашего труда и за добрые слова.
»ль€ 00:18 11.11.2011
- »горь јнатольевич, спасибо ¬ам огромное. ¬ но€бре 2005 г. вы сотворили чудо дл€ всей нашей семьи.
»ль€, € вас помню. ќчень при€тно, когда пациенты помн€т своих докторов. ¬ преддверии Ќового года поздравл€ю с праздником!
¬ладимир 21:24 10.11.2011
- ƒобрый день! —кажите, какие перемены ждут ваше отделение в рамках программы модернизации, известны ли сроки открыти€ обновленного отделени€?
¬о-первых, капитальный ремонт на новых площад€х, куда переедет наше отделение. —роки открыти€ - середина следующего года. Ќо мое отделение продолжает функционировать на своих шести койках.
јвгустина 20:36 10.11.2011
- »горь јнатольевич,каков ¬аш общий стаж работы в медицине, в ќ–»“, как давно ¬ы совмещаете заведование отделением с преподавательской де€тельностью в „√ћј?  ак ¬ам удаетс€ совместить два таких больших раздела работы, не мешают ли они друг другу или, наоборот, помогают?
¬ медицине € практически 30 лет, преподаю около 8 лет. ¬ душе € больше практический врач. —овмещать эти два дела, безусловно, трудно. Ќо благодар€ этой возможности € как врач становлюсь профессиональнее, так как на практике удаетс€ проверить какие-то новые идеи, мысли, информацию, полученную из литературы, от других специалистов. ¬месте с тем любой преподаватель должен быть не голословным, а показывать на практике, чего он стоит. ѕотому что наше врачебное предназначение - уметь диагностировать и уметь лечить.
—ергей 18:30 10.11.2011
- »горь јнатольевич, какие, на ¬аш взгл€д, профессиональные качества должен иметь выпускник медицинской академии дл€ того, чтобы быть востребованным на современном рынке труда? √отовы ли сегодн€шние выпускники в самосто€тельной работе? Ќужно ли что-нибудь изменить в системе подготовки врачей?
  сожалению, людей с призванием - врачей от Ѕога - мало. »х единицы. » речь идет не о них. √лавное, на мой взгл€д, чтобы студенты и молодые специалисты были мотивированы, то есть имели интерес к работе, желали получать знани€, имели желание повышать свой профессиональный уровень, не останавливались на достигнутом, не бо€лись трудностей, чтобы чужие беды воспринимали как свои. ћногие абитуриенты при поступлении в институт не знают, что их ждет впереди, и в последующем их ждет разочарование и уход из профессии. Ќаша задача как преподавателей - попытатьс€ привить все вышесказанное. ќсобн€ком сто€т дети из медицинский семей, которые более подготовлены, более профориентированы в вопросах медицины и здравоохранени€.

¬ нашем отделении работают мои же выпускники, и € ими доволен.

Ќужно ли что-нибудь изменить в системе подготовки врачей? Ёто очень глобальный вопрос. –аньше было пон€тие субординатуры, когда студенты на шестом курсе находились у нас на кафедре. ¬ насто€щее врем€ этот период сокращен в разы. ќн был необходим дл€ погружени€ в профессию и в педиатрию.
Ќесв€той ¬алентин 17:33 10.11.2011
- ƒень добрый! ћожете ли вспомнить случай из ¬ашей медицинской практики, когда ¬ы, возможно, сказали себе что-то вроде "я на своем месте, € счастлив быть врачом"? » вообще..может ли современный врач, работающий,скажем,в муниципальной больнице, считать себ€ счастливым человеком? ак считаете?спасибо и низкий поклон за то,что делаете.
–абота реаниматолога - это повседневный труд. я из медицинской семьи и из советского времени: запрограммирован на труд и трудности. » наверное, разговор идет не о счастье, а о получении удовлетворени€ от своей работы, положительного результата, положительных эмоций и адреналина.  аждый пациент - это личный вызов, дуэль, если хотите. ѕроиграл - это разочарование. «начит не хватило знаний, умений. » это новый стимул дл€ совершенствовани€. ј деньги - пон€тно, что в этой профессии миллионов не заработаешь.

я не считаю себ€ и своих коллег-реаниматологов спасител€ми. ћы просто выполн€ем свою работу, и если приносим счастье люд€м, то это и есть главное моральное удовлетворение.

ѕон€тие счасть€ - философска€ категори€. “рудно дать ей определение. » поэтому дл€ мен€ удовлетворение (счастье) - это когда € с коллегами оказалс€ сильнее болезни.
јнфиса 17:30 10.11.2011
- »горь јнатольевич, интересно, сколько в городе рождаетс€ таких детишек. и можно ли в начале беременности пон€ть/определить, будет ли ребенок доношенным или по€витс€ на свет раньше срока? —пасибо!
≈сли родители здоровые, молодые, с нормальной наследственностью, без вредных привычек, то можно наде€тьс€ на хороший результат. » чтобы сопутствовала удача.
Ќастась€ 17:30 10.11.2011
- ѕодскажите, вот выхаживают маленьких л€лек весом до килограмма. „есть им и хвала, большое дело делаете. ј каков процент из них позже считаютс€ полноценными детьми? слышала,что очень много среди них умственно недоразвитых...спасибо.
—реди доношенных детей также достаточно проблем. ѕросто их рождаетс€ больше, чем детей с экстремально низкой массой тела. » процент их инвалидизации на этом фоне выгл€дит не таким большим. "Ёкстремалов" - детей с экстремально низкой массой тела - рождаетс€ значительно меньше. ѕоэтому создаетс€ впечатление, что проблем в этой группе со здоровьем значительно больше. Ќа самом деле это не так. ћы понимаем, что у нас есть возможности улучшить медицинское обеспечение этих детей и повысить качество их жизни. » программа модернизации медицины должна в значительной степени помочь в этом вопросе.
—ветлана ¬ахитова 17:28 10.11.2011
-  ак долго длитс€ процесс выхаживани€ малышей? » пускают ли к ним мам?
”важаема€ —ветлана, процесс лечени€ таких детей длительный и зачастую зат€гиваетс€ на 2-2,5 мес€ца. ћы к таким дет€м мам пускаем. —оветска€ система была против таких вещей, но сейчас мы, исход€ из зарубежного опыта, опыта столичных клиник, идем навстречу и разрешаем родител€м навещать своих малышей.
ƒитрих 17:26 10.11.2011
- »горь јнатольевич, почему вы решили стать врачом? ¬едь не секрет, что професси€ врача у нас в стране не сама€ высокооплачиваема€. » почему выбрали работать именно с новорожденными?
я из медицинской семьи, родственники в четырех поколени€х врачи. ѕоэтому со школы знал, что стану врачом. Ќепосредственно выбор специализации реаниматолог-неонатолог - не самосто€тельный, а дело случа€. ∆изнь так распор€дилась. » теперь эта професси€ - дело всей жизни.
»горь Ѕаев 17:24 10.11.2011
- ѕодскажите, пожалуйста, кто оплачивает пребывание ребенка в реанимации? ƒорого ли оно обходитс€ родител€м?
–одители ничего не плат€т, платит государство - ‘ќћ—. ј вообще неонатальна€ реанимаци€ сама€ дорога€ отрасль медицины.
≈лена 13:03 10.11.2011
- “акой вопрос возник философский... Ќет, € восхищаюсь тем, что вы спасаете маленькие жизни. » все-таки, если ребенок так экстремально не доношен, не значит ли это, что природа против его рождени€? Ќе берут ли на себ€ врачи роль природы в таком случае?
¬ природе действуют законы естественного отбора: выживает сильнейший, наиболее жизнеспособный. ¬с€ медицина против естественного отбора! ћы живем в человеческом обществе, поэтому должны заботитьс€, лечить своих "детенышей", чтобы дать им шанс жить.
ќксана «айцева 13:00 10.11.2011
- »горь јнатольевич, а отчего детишки рождаютс€ такими недоношенными? Ёто экологи€ или подорванное здоровье? Ѕольше или меньше сейчас стало таких детишекпо сравнению с советскими временами?
–аньше о таких дет€х статистика умалчивала. ѕоэтому мы не знаем истинную картину в этой группе детей. –еальна€ статистика заработает только со следующего года.

ћы привыкли критиковать экологию, но забываем: чтобы выносить и родить ребенка, надо иметь хорошее здоровье, готовить себ€ к этому. ј к сожалению, наши папы и мамы зачастую пренебрегают простыми вещами...
ƒиана 12:58 10.11.2011
- »горь јнатольевич!  то более "живуч" из таких малышей - мальчики или девочки? » отчего это зависит?
—реди врачей и простых людей бытует мнение, что девочки и женщины более жизнеспособны и устойчивы к превратност€м судьбы. “ак и есть на самом деле. ¬еро€тно, природой задумано, что женский организм гораздо сильнее мужского. „его стоит один только родовой процесс!
ƒевушка 12:57 10.11.2011
- ¬ы говорите уже есть опыт выхаживани€ недоношенных.  аким весом был самый маленький, которого удалось выходить и он выжил?  аков процент выживаемости таких детей?
«а рубежом и в столичных клиниках выхаживают детей с 400-500 граммов. Ёто св€зано с уровнем здравоохранени€, материально-техническими возможност€ми. Ќаш опыт пока ограничиваетс€ 800 граммами. ƒл€ нас пока каждый такой ребенок - "штучный товар".  аждый у нас на пам€ти.

¬ыхаживание таких детей - задача комплексна€. Ёто и родильный дом, его оснащенность, и возможность привлекать других специалистов: детских хирургов, кардиохирургов, нейрохирургов, и желательно, чтобы это было в услови€х перинатального центра - в одном месте. Ёто будущее нашего города.
јлексей 03:45 10.11.2011
- "“еперь уровень оказани€ медицинской помощи в отделении будет соответствовать самым современным требовани€м. ¬ общей сложности на эти цели будет потрачено пор€дка 80 миллионов рублей." веритс€ с большим трудом : http://chelyabinsk.ru
¬се цифры по модернизации открыты. Ќа дн€х губернатор ћихаил ёревич озвучивал эту тему, поэтому нет оснований дл€ сомнений.  огда все будет сделано, приглашаем вас на экскурсию.
ћус€ 16:13 9.11.2011
- »горь јнатольевич, насколько обосновано с точки зрени€ будущего самого малыша, его здоровь€, возможности социализации вкладывание таких больших средств в выхаживание новорожденного весом меньше кг ( а говор€т с 500 гр теперь?!)? — моральной все пон€тно - кажда€ мать будет сражатьс€ за своего ребенка всеми правдами и неправдами. Ќо может все-таки лучше направить деньги на сохранение здоровь€ женщин?
ƒеньги надо направл€ть и на здоровье и женщин, и мужчин, и бабушек, и дедушек. ¬ данном случае впервые за много-много лет деньги направлены на выхаживание новорожденных детей. » мы не вправе лишать их возможности получить квалифицированную медицинскую помощь и шанс на жизнь.
ѕоиск на сайте