Областная вооружается

Лабораторная служба Челябинской областной клинической больницы (ЧОКБ) накануне дня медицинского работника получила сразу несколько значительных подарков, благодаря которым и труд лаборантов облегчится, и качество, а также спектр исследований, серьезно повысится и расширится.

Пожалуй, самым долгожданным приобретением стал проточный цитометр – это единственное на сегодняшний день оборудование, позволяющее определить тип лейкоза у онкологических больных и установить очаг заболевания, а также адекватно оценивать состояние больного.

До появления новейшего оборудования поврежденные клетки лаборанты подсчитывали на глаз через микроскоп. Теперь же человеческий фактор из процесса анализа будет практически полностью исключен. «Мы получили не только проточный цитометр, но и несколько пробоподготовщиков, которые позволят практически полностью исключить ручной труд, а следовательно, возможность ошибок, которые всегда его сопровождают, – отмечает заведующая лабораторным отделом диагностического центра ЧОКБ Татьяна Фоминых. – Один из пробоподготовщиков обладает большой производительностью, в него можно одномоментно загружать 40 проб, второй – способностью гомогенизировать ткани, получать суспензию, таким образом, проводить исследования не только в жидких средах, но и в тканях».

В цитометр лаборант будет загружать уже подготовленные образцы, а умная машина сама пометит поврежденные клетки различными флуоресцентными метками, оценит их количество и выдаст результат в виде графиков доктору на компьютер. «Дальше начинается творческая работа: доктор, который помимо лабораторных знаний должен обладать целым комплексом клинических знаний, очень глубоко знать иммунологию, технологию проточного цитометра, потому что последний этап исследования – это собственно типирование лейкоза, процесс достаточно сложный, но без этого нельзя поставить точный диагноз», – поясняет специалист.

Однако возможности нового оборудования гораздо более многообразны: оно позволит не только типировать онкогематологические заболевания, но и делать расширенные иммунограммы, включая показатели не только гуморального, но и клеточного иммунитета, определять аутоиммунную патологию, проводить исследование тромбоцитарного гемостаза и целый ряд других исследований. Кроме того, цитометр позволит выявлять минимальную остаточную болезнь. До настоящего времени у южноуральских специалистов такой возможности определять ее не было. «Те методы, которые мы использовали, просто не могли уловить минимальное количество опухолевых клеток, теперь можно оценивать, насколько терапевтические методы воздействия возымели эффект и насколько полно произошло излечение», – добавляет эксперт.

Правда, к сложным онкогематологическим исследованиям специалисты приступят не ранее чем через полгода, так как работе на новом оборудовании еще предстоит поучиться, а вот иммунограммы в лаборатории начнут делать уже на днях, и этот анализ будет готовиться не более суток.

Еще одной новинкой, теперь уже в лаборатории клинической микробиологии больницы, стал шестиканальный анализатор CFX96. Под новое оборудование в лаборатории организовали целый отдел, где будут производить молекулярно-биологические исследования методом ПЦР в режиме реального времени. «Метод ПЦР основан на выявлении нуклеиновых кислот, в данном случае возбудителей различных заболеваний в исследуемом материале. Он уже на ранних стадиях заболевания позволяет выявить возбудителей болезни, а также провести исследование активности инфекционного процесса и эффективности терапии», – поясняет биолог лаборатории клинической микробиологии Наталья Варенова.

Пока в лаборатории будут проводиться исследования на цитомегаловирусную и герпетическую инфекцию, инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр, ВИЧ-инфекцию, гепатиты, хламидиоз, а в ближайшем будущем планируется начать проводить исследования на наличие вирусов гриппа. К слову, современное оборудование позволяет в одной пробе выявить до пяти различных патогенов. Причем все эти анализы будут проводиться за считаные часы, что позволит существенно сэкономить время от постановки диагноза и до назначения лечения.

Еще одна структура лабораторной службы ЧОКБ – экстренная экспресс-лаборатория – на днях обрела новое помещение, в котором разместился целый комплекс дорогостоящих анализаторов, позволяющих за считаные минуты определить состояние человеческого организма по биохимическим показателям. Здесь находятся гематологические анализаторы, биохимический анализатор крови, анализатор мочи, гемостаза, анализатор для диагностики острого коронарного синдрома и другие, причем все оборудование обязательно дублируется на случай, если какое-то из аппаратов вдруг выйдет из строя. «Наше подразделение обслуживает самых «тяжелых» пациентов – все 60 коек реанимации, экстренный приемный покой, операционные залы, стационары – и ни на минуту не может приостанавливать свою деятельность. В этом, кстати, заключалась основная сложность переезда лаборатории – уборку помещений и установку оборудования приходилось проводить не прерывая рабочий процесс», – рассказывает заведующая лабораторией экспресс-диагностики Оксана Цысь.

Теперь самая крупная в Челябинской области по количеству анализаторов, и по объему выполняемых работ экспресс-лаборатория стала и самой крупной по площадям. А сама лабораторная служба ЧОКБ дооснастилась современнейшим оборудованием в отремонтированных помещениях, что естественно пойдет только на пользу тем, для кого и создана эта служба, – пациентам Южного Урала.