Дожить до 75 лет

Министерство здравоохранения и социального развития РФ представило в Госдуму проект «Концепции развития здравоохранения России до 2020 года». Парламентский комитет по охране здоровья в целом поддержал этот документ. По мнению большинства депутатов, в Концепции должное внимание уделено системе мер по улучшению финансового обеспечения здравоохранения, формированию здорового образа жизни, модернизации системы обязательного медицинского страхования.

Авторы Концепции обещают, что через несколько лет россиян будет больше, они станут здоровее, а качество медицинской помощи резко улучшится. Среди основных целей – добиться повышения эффективности системы здравоохранения и за счет этого максимально снизить уровень смертности и инвалидности. Сегодня заболевания сердца и систем кровообращения составляют 56% среди общего числа причин потери трудоспособного населения, на втором месте – новообразования (13,8%). Внешние факторы не превышают 11,9%, что напрямую свидетельствует о целесообразности изменений в системе здравоохранения. К тому же в эпоху рыночных отношений государство реально оценивает соблюдение баланса между состоянием здоровья граждан и уровнем социально-экономического развития страны в целом. Ставка на здоровое населения – не просто красивый лозунг, а просчитанное решение. К 2020 году количество россиян должно вырасти до 145 млн человек, и жить они должны в среднем до 75 лет. В случае принятия Концепции планируется добиться также снижения младенческой и материнской смертности.

Изменения в системе здравоохранения пройдут по двум основным направлениям: за счет совершенствования ее организации и за счет улучшения подготовки медицинских кадров, которых на данном этапе порой катастрофически не хватает. В больницах ощущается большая нехватка медсестер, хирургов и врачей других узких специальностей. Если обеспеченность кадрами перестанет быть столь сложной проблемой, то и медицинская помощь станет более эффективной и качественной.

Особое внимание уделено улучшению обеспечения россиян лекарствами в рамках системы ОМС. Пожалуй, впервые за многие годы планируется вкладывать средства в развитие медицинской науки, внедренние инновационных проектов как в само лечение пациентов, так и в обучение специалистов. Это даст новый толчок к совершенствованию качества оказываемых населению медицинских услуг.

В поле зрения чиновников попали не только мегаполисы, но и маленькие города и отдаленные населенные пункты. Серьезные изменения планируется провести в поликлиниках и больницах, которые не отличаются высоким качеством обслуживания и оказывают услуги по профилактике заболеваний формально. Концепция утверждает, что уже к 2010 году в таких городах появятся новые конкурентоспособные учреждения, которые и работать будут более эффективно. Согласно разработанному документу, до 2012 года будет укреплена структура медпомощи, проведена инвентаризация материальной базы здравоохранения, созданы межрайонные медицинские технопарки, оказывающие помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях и дорожных травмах.

К сожалению, многие практикующие медики на конференции, посвященной обсуждению Концепции развития здравоохранения, признали тот факт, что есть весомые недоработки, которые делают некоторые пункты Концепции на данный момент нежизнеспособными. «Пути развития первичной медицинской помощи в Концепции не просматриваются, цели и задачи оторваны от правовой базы. Какая, к примеру, может быть конкуренция у единственной в маленьком городе больницы?» – заметил главврач Сертолетовской горбольницы, находящейся в Ленинградской области, Евгений Костюшев. По его словам, больницам маленьких населенных пунктов нужно оборудование, а не врачи узкого профиля. Кроме того, до специализированных учреждений селянам далеко добираться. Концепция забирает у поликлиник лечебные функции, оставляя профилактику. Врач же утверждает, что сохранение прежних задач амбулаторной помощи необходимо, так как людям практически негде лечиться.

Большинство медиков из регионов сходятся в едином мнении: при абсолютной нехватке кадров менять работающую структуру здравоохранения смерти подобно, дискуссии о будущем здравоохранения в этом ключе, как они считают, стоит заморозить. В первую очередь нужны законы о гарантиях государства по оказанию бесплатной медпомощи, регулированию частной медицины и страхованию профессиональной ответственности медиков.